결핵치료 (결핵약) 부작용, 이소니아지드 리팜핀 피라진아미드 에탐부톨모든것들

결핵은 매우 전염성이 높은 감염성 질환으로, 대부분의 결핵환자들은 적절한 약물치료를 받아 결핵을 치료할 수 있습니다. 하지만 결핵약들은 부작용을 가질 수 있으며, 특히 이소니아지드, 리팜핀, 피라진아미드, 에탐부톨 등의 약물은 주로 사용되는 결핵약들 중에 일부입니다. 이러한 약물들이 도움이 될 수 있지만, 동시에 부작용을 일으킬 수도 있습니다. 이번 글에서는 결핵치료 약물들의 부작용과 주의사항에 대해 알아보겠습니다.

1. 이소니아지드 (Isoniazid)

1-1. 이소니아지드의 역할

이소니아지드는 결핵균의 세포벽 합성을 저해하여 결핵균의 번식을 억제하는 약물입니다. 결핵 환자들에게 가장 일반적으로 처방되는 약물 중 하나이며, 약물 내성 결핵의 초기치료에도 주로 사용됩니다.

1-2. 이소니아지드의 부작용

하지만 이소니아지드는 일부 사람들에게 부작용을 일으킬 수 있습니다. 주요 부작용은 다음과 같습니다. - 간손상: 이소니아지드는 간에서 대사되기 때문에 간손상이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이소니아지드를 사용하는 동안 간 기능 검사를 주기적으로 실시해야 합니다. - 신경계 문제: 이소니아지드는 신경계에 영향을 줄 수 있습니다. 신경맥간염, 신경병성 호흡기증후군, 신경학적 이상 등이 나타날 수 있습니다. - 알레르기반응: 이소니아지드에 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 피부 발진, 발작, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있으며, 심각한 경우 아나필락시스 쇼크를 일으킬 수도 있습니다. - 혈액학적 이상: 이소니아지드는 혈액학적 이상을 일으킬 수 있습니다. 건조 형질 붉은색 혈소판 감소증, 미세한 혈장세포수 감소, 호지킨 림프종 등이 나타날 수 있습니다.

2. 리팜핀 (Rifampin)

2-1. 리팜핀의 역할

리팜핀은 결핵균의 RNA 합성을 억제하여 결핵균의 번식을 저해하는 약물입니다. 이소니아지드와 함께 사용되는 경우가 많으며, 결핵의 치료 및 예방에 효과적으로 사용됩니다.

2-2. 리팜핀의 부작용

리팜핀은 이소니아지드와 비슷하게 몇 가지 부작용을 가질 수 있습니다. 주요 부작용은 다음과 같습니다. - 간독성: 리팜핀은 이소니아지드와 마찬가지로 간 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 주기적인 간 기능 검사를 통해 간독성을 모니터링해야 합니다. - 체액 변색: 리팜핀은 황색체액을 일으킬 수 있습니다. 소변, 땀, 침 등이 황색으로 변할 수 있으며 건전지 색소증이 발생할 수도 있습니다. - 알레르기반응: 리팜핀에 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 피부 발진, 호흡곤란, 두드러기 등의 증상이 나타날 수 있습니다. - 소화기계 문제: 리팜핀은 소화기계에도 영향을 줄 수 있습니다. 일시적인 메스꺼움, 구역질, 복부불쾌감, 설사 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

3. 피라진아미드 (Pyrazinamide)

3-1. 피라진아미드의 역할

피라진아미드는 결핵균의 세포 내산생산을 억제하여 결핵균의 번식을 억제하는 약물입니다. 주로 결핵균이 있는 조직에 효과적으로 치료를 할 수 있으며, 이소니아지드와 리팜핀과 함께 사용되는 경우가 많습니다.

3-2. 피라진아미드의 부작용

피라진아미드는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. - 간독성: 피라진아미드는 간 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 주기적인 간 기능 검사를 실시하여 간독성을 모니터링해야 합니다. - 관절통: 피라진아미드는 관절통을 일으킬 수 있습니다. 흔치는 않지만, 관절통이 심각한 경우 약물을 조정해야 할 수도 있습니다. - 소화기계 문제: 피라진아미드는 소화기계에 영향을 줄 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 복부불쾌감, 설사 등의 증상이 나타날 수 있습니다. - 알레르기 반응: 피라진아미드에 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 피부 발진, 호흡곤란, 두드러기 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

4. 에탐부톨 (Ethambutol)

4-1. 에탐부톨의 역할

에탐부톨은 결핵균의 세포벽 합성을 저해하여 결핵균의 번식을 억제하는 약물입니다. 이소니아지드, 리팜핀, 피라진아미드와 함께 사용되는 경우가 많으며, 병력상 마이콥라증에도 효과적으로 사용됩니다.

4-2. 에탐부톨의 부작용

에탐부톨은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. - 시력문제: 에탐부톨은 시각장애를 일으킬 수 있습니다. 흐릿한 시야, 색맹, 눈물, 시력저하 등의 증상이 나타날 수 있으며, 심각한 경우 시야 손실이 발생할 수도 있습니다. - 신경학적 이상: 에탐부톨은 신경학적 이상을 일으킬 수 있습니다. 신경병성 이상, 기억력 저하, 몽롱함 등의 증상이 나타날 수 있습니다. - 알레르기 반응: 에탐부톨에 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 피부 발진, 호흡곤란, 두드러기 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

5. 정리

결핵치료에 사용되는 약물인 이소니아지드, 리팜핀, 피라진아미드, 에탐부톨은 결핵균의 번식을 억제하여 결핵을 치료하는 데 효과적입니다. 하지만 이 약물들은 부작용을 가질 수 있으므로, 의사와 상의하여 적절한 사용과 모니터링이 필요합니다. 이러한 약물들의 부작용은 개인에 따라 다를 수 있으며, 심각한 부작용이 나타날 경우 즉시 의사에게 상담해야 합니다. 결핵치료 중 부작용이 나타날 경우 전문의의 지도를 받아 적절한 처치를 받도록 해야 합니다.